著色霉菌病是由幾種著色霉菌侵犯皮膚和皮下組織引起的慢性肉芽腫性疾病。多見于熱帶及亞熱帶，在我國(guó)常見于山東、河南、廣東等地。常見的致病菌有長(zhǎng)氏枝孢霉、裴氏著色霉和疣狀瓶霉。常于外傷后發(fā)病，皮損好發(fā)于暴露部位，病情頑固遷延不愈，可造成肢體殘廢。

臨床表現(xiàn)
　　1.多見于農(nóng)民，病人常有外傷史； 2.好發(fā)于四肢等暴露部位； 3.病損單側(cè)，在原外傷部位出現(xiàn)結(jié)節(jié)、斑塊、污褐色，周圍繞以紫紅色浸潤(rùn)帶，以后斑塊破潰表面有顆粒狀肉芽，病情發(fā)展緩慢。 4.自覺癥狀輕微，最終可引起象皮腫，個(gè)別可播散至全身皮膚，甚至引起腦膿腫，腦膜炎。

診斷依據(jù)
　　1.農(nóng)民多見，常有外傷史； 2.皮損好發(fā)于暴露部位； 3.典型皮損表現(xiàn)； 4.直接鏡檢可見棕色成群、厚壁孢子或分隔菌絲，著色霉菌培養(yǎng)陽(yáng)性； 5.皮損組織病理（ＰＡＳ染色）在表皮微膿腫及多核巨細(xì)胞內(nèi)可見棕色厚壁孢子。

治療原則
　　1.內(nèi)用系統(tǒng)抗真菌藥； 2.外用抗真菌制劑； 3.局部手術(shù)切除、鐳射、冷凍、熱療或物理療法。

用藥原則
　　1.早期損害或損害小而局限者可考慮手術(shù)切除或手術(shù)切除植皮、鐳射及冷凍治療。手術(shù)前常需系統(tǒng)抗真菌治療１個(gè)月左右； 2.中晚期損害或損害較廣時(shí)多采用系統(tǒng)抗真菌治療，輔以局部外用真菌制劑、熱療或物理療法； 3.５－Ｆｃ常與其他抗真菌藥合用以降低毒副作用，減少耐藥； 4.二霉素Ｂ副作用較大，一般僅用于其他抗真菌藥物治療無(wú)效者。

輔助檢查
　　1.皮損局限于皮膚者檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對(duì)播散全身者檢查專案可包括檢查框限“Ｂ”。

療效評(píng)價(jià)
　　1.治愈：皮損體征消失，真菌直接鏡檢及培養(yǎng)每月１次，連續(xù)３次陰性； 2.好轉(zhuǎn)：皮損體征部分消退，真菌檢查陰性或陽(yáng)性； 3.未愈：皮損體征無(wú)改善，真菌檢查陽(yáng)性。